بررسی سطح لیپید های خون وریدی مادر بین 23-13هفته حاملگی و ارتباط آن با مختل شدن تست gct در 28-24هفته حاملگی

کلید واژگان: دیابت حاملگی،gct ،tg ،tc، hdl وldl. مقدمه و هدف: دیابت بارداری 5-3? از بارداریها را دچار عارضه می کند .تشخیص زودرس این اختلال می تواند از عوارض مادری، جنینی و نوزادی جلوگیری کند.glucose challeng test gct)) تست غربالگری دیابت بارداری می باشد که در 28-24 هفته بارداری انجام می شود. هدف از این مطالعه بررسی ارتباط لیپیدهای خون مادر در 23-13 هفته حاملگی به عنوان پیشگویی کننده مختل شدن آزمایش gct می باشد. روش تحقیق: این مطالعه از نوع کوهورت آینده نگر می باشد که بر روی 574 زن باردار 35- 18ساله با حاملگی تک قلو و بدون سابقه دیابت مراجعه کننده به دو مرکز کوثر و شهید سلیمانی واقع در شهرری در سالهای 89-88 انجام شد .برای تمام شرکت کنندگان در هفته های 23-13 لیپیدهای خون و در 28-24 هفته بارداری آزمایشgct درخواست شد. مقادیر غیر طبیعی gct مساوی و بالاتر از140mg/dl پس از یک ساعت از مصرف 50 گرم گلوکز خوراکی در نظر گرفته شد. داده ها با استفاده از نرم افزار spss وآزمونt-test ,chi-square ,logestic regression - تجزیه تحلیل شدند. نتایج: با استفاده از آزمون رگرسیون لجستیک متغیرهایی که میانگین آنها بین دو گروه باgct طبیعی و غیر طبیعی از نظر آماری اختلاف معنی دار داشتند، مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند وtg با ( (or=1.005, 95% ci= 1.001-1.010با مختل شدنgct ارتباط داشت. نقطه برشtg در مختل شدن gctبا استفاده از آنالیز منحنی roc با حساسیت 61.3% ، ویژگی 60.1 % ، ارزش پیشگویی مثبت 73% و ارزش پیشگویی منفی74.63% ، 142.5 میلی گرم در دسی لیتر بود. ولی بین غلظت های سایر لیپیدها (tc ،ldl و hdl) و مختل شدن gctارتباط معنی دار آماری دیده نشد. نتیجه گیری: به نظر می رسد،tg می تواند در شناسایی مادران در معرض خطر دیابت حاملگی و کاهش عوارض آن با مراقبت بیشتر، کمک کننده باشد؛ البته برای اثبات این رابطه به مطالعات وسیع تری نیاز است.